軟部外科各論：腸管の外科 -なぜ癒合不全が起こるのか？

腸管の外科、すなわち腸の切開や切除は、異物、重積、腫瘍などの治療や組織生検による診断のために、臨床現場において比較的高頻度に行われています。

我々外科医が最も恐れるのは、腸切開の閉鎖や腸切除後の吻合における癒合不全です。腸の癒合不全は、腸内容による腹腔内汚染を引き起こし、命を脅かす重大な合併症となるからです。

今回の講義では、「なぜ癒合不全が起こるのか？」を、癒合不全に関わる様々な因子に分けて理解して、それらをできるだけ改善する方法と手技を学びましょう。

最後に私自身がやらかした例を提示しますので、どこに問題があり、どうすべきだったのかを考えてください。